研究方法
Methodology
本頁簡述本站各項評分嘅計算方式。完整方法論文件稍後上線。
保障評分
Coverage Score
0–100 分,衡量每個計劃對一系列香港私家醫院真實個案嘅理賠覆蓋率。分數越高代表計劃對同一組 個案嘅自付比例越低。詳細計算邏輯嘅研究報告稍後上線。
Value-for-Money 評分
VfM 評分暫時下架,重新設計中,完成後會重新上架。Methodology 保留,稍後回歸。
個案定價資料來源 Case Pricing Data Sources
計算機用嘅每一宗 case study,賬單數字都附有來源清單同「價格基準」年份標籤。 呢一節解釋個標籤係邊度嚟、我哋幾耐更新一次、點樣睇穿「資料夠唔夠新」。
我哋啲手術/住院費用係邊度嚟?
每宗 case 嘅 sources[] 陣列都引用以下三大類資料源:
- 香港私家醫院公開收費表(港怡、養和、仁安、聖德肋撒、港安、明德、嘉諾撒、浸信會、Gleneagles 等)—— 直接由醫院官網拎最新 effective date 嘅 PDF/網頁
- 消費者委員會定期調查—— 2025-03 最新一期「私家醫療服務研究」作為 cross-reference
- 保險公司行業收費彙整(Bowtie、Cigna、Alea、FWD、HSBC Life、10Life)—— 呢啲 guide 會列平均/高/低手術收費區間
「價格基準」年份點計?
每宗 case 嘅 price_data_as_of 欄位 =「呢宗 case 引用嘅 price-bearing sources 入面,最舊嗰份嘅出版年份」。Price-bearing 類型限於fee_schedule、industry_estimate、consumer_study。 學術 single_report 引用(例如流行病學、臨床療效)唔計入 price_data_as_of,因為佢哋提供臨床背景、唔設定港幣數字。
Stale threshold:任何 price_data_as_of < 2024 嘅 case 會被標記為stale: true(香港私家醫院一般 12–18 個月重新定價,2024 年係實務上 floor)。
Freshness badge 點解讀?
- 2026 驗證 — case 內至少一條 price-bearing source 屬 2025 或之後、並且 case confidence =
published(正式收費表)。最新最可靠。 - 價格基準 2025 年 — 最舊 source 係 2025 年,其他可能 2026。賠付估算算新鮮。
- 價格基準 2024 年 — 最舊 source 係 2024 年。香港私家醫院收費表一般一年重估一次,2024 年資料仍然現行。
- 價格基準(資料較舊) — pre-2024 資料,Claims 建議當 reference only。目前 (2026-04-19 audit) 已無任何 case 喺呢個分類。
幾耐 re-audit 一次?
Claims 至少每年 run 一次 scripts/audit_claims_freshness_YYYY_MM_DD.py,每宗 case 嘅freshness_verified 欄位會 update 做當日日期。 最近一次 audit:2026-04-19(全 125 宗 case,44 宗已更新至 2025–2026 sources、 0 宗 stale)。
數字仍然係 guidance,唔係 guarantee
即使 source 最新,實際賬單仍受以下因素左右:
- 醫生收費(顧問/專科/普通資歷差距可以 30%+)
- 病房升級(insured 要求半私家升私家、或 emergency 安排)
- 併發症(延長住院、ICU、額外手術)
- 藥物、植入物、耗材品牌選擇
- R&C「合理及慣常收費」嘅保險公司裁定
詳細 R&C 討論請睇 合理及慣常收費 頁。
scripts/claims-case-study-freshness-2026-04-19.md · 全 125 宗 case 處理結果見該報告 §「Per-case table」。