研究方法

Methodology

本頁簡述本站各項評分嘅計算方式。完整方法論文件稍後上線。

保障評分

Coverage Score

0–100 分,衡量每個計劃對一系列香港私家醫院真實個案嘅理賠覆蓋率。分數越高代表計劃對同一組 個案嘅自付比例越低。詳細計算邏輯嘅研究報告稍後上線。

Value-for-Money 評分

VfM 評分暫時下架,重新設計中,完成後會重新上架。Methodology 保留,稍後回歸。

保費走勢 Premium Inflation

保費走勢排行榜 平均年度化加幅排序各保險公司嘅VHIS保費走勢。以下係計算公式、樣本範圍、數據質素同合併規則嘅完整方法。

平均年度化加幅點解讀

排行榜入面嘅平均年度化加幅,只計過歷年實際發生過加價嘅計劃家族嘅年化加幅平均值,反映「如果你揀中一個真係會加價嘅計劃,預期每年加得幾多」。

年均升幅公式 Annualized formula

平均年度化加幅 =(最新保費 ÷ 最初保費)1 ÷ 自最初版本至今嘅年數 − 1。VHIS 規定所有保費更新須上載至 vhis.gov.hk,所以最新資料版本嘅保費視為現時有效保費;分母由「首版到末版」改為「首版到今日」,避免對舊計劃低估長期加價節奏。

保費架構由男女中性轉為男女分開(或反之)嘅計劃家族,年均升幅採用 0.5×(中性 vs 男性) + 0.5×(中性 vs 女性) 加權計法,會額外標示男女加權 50/50badge。只得一個版本嘅計劃會顯示「自發行以來未變動」,唔納入排名。

樣本範圍 Sample scope

  • 年齡覆蓋 0–95 歲嘅全年齡平均(2026-04-19 之前只計 30–70,而家放寬至 0–95)。
  • HKD 同 USD 分兩條 track 獨立計,唔會做 FX 兌換再併埋,避免匯率波動污染加幅數字。

數據質素分類 Data quality

  • 納入計算clean(乾淨)、schema_mixed(結構變化)、multi_currency(貨幣翻轉)、real_reprice(真實加價)、multi_currency_twin(HKD-USD 孿生,權重 0.5)。
  • 剔除parser_suspectparser_bugcompressed_windowinsufficient

Canonical merge

部分公司歷年以唔同短 ID 出現過(例如 yf-life 同 canonical yf-life-insurance-internationa),會自動合併去 canonical 公司下,唔會分開兩條紀錄。

個案定價資料來源 Case Pricing Data Sources

計算機用嘅每一宗 case study,賬單數字都附有來源清單同「價格基準」年份標籤。 呢一節解釋個標籤係邊度嚟、我哋幾耐更新一次、點樣睇穿「資料夠唔夠新」。

我哋啲手術/住院費用係邊度嚟?

每宗 case 嘅 sources[] 陣列都引用以下三大類資料源:

  • 香港私家醫院公開收費表(港怡、養和、仁安、聖德肋撒、港安、明德、嘉諾撒、浸信會、Gleneagles 等)—— 直接由醫院官網拎最新 effective date 嘅 PDF/網頁
  • 消費者委員會定期調查—— 2025-03 最新一期「私家醫療服務研究」作為 cross-reference
  • 保險公司行業收費彙整(Bowtie、Cigna、Alea、FWD、HSBC Life、10Life)—— 呢啲 guide 會列平均/高/低手術收費區間

「價格基準」年份點計?

每宗 case 嘅 price_data_as_of 欄位 =「呢宗 case 引用嘅 price-bearing sources 入面,最舊嗰份嘅出版年份」。Price-bearing 類型限於fee_scheduleindustry_estimateconsumer_study。 學術 single_report 引用(例如流行病學、臨床療效)唔計入 price_data_as_of,因為佢哋提供臨床背景、唔設定港幣數字。

Stale threshold:任何 price_data_as_of < 2024 嘅 case 會被標記為stale: true(香港私家醫院一般 12–18 個月重新定價,2024 年係實務上 floor)。

Freshness badge 點解讀?

  • 2026 驗證 — case 內至少一條 price-bearing source 屬 2025 或之後、並且 case confidence = published(正式收費表)。最新最可靠。
  • 價格基準 2025 年 — 最舊 source 係 2025 年,其他可能 2026。賠付估算算新鮮。
  • 價格基準 2024 年 — 最舊 source 係 2024 年。香港私家醫院收費表一般一年重估一次,2024 年資料仍然現行。
  • 價格基準(資料較舊) — pre-2024 資料,Claims 建議當 reference only。目前 (2026-04-19 audit) 已無任何 case 喺呢個分類。

幾耐 re-audit 一次?

Claims 至少每年 run 一次 scripts/audit_claims_freshness_YYYY_MM_DD.py,每宗 case 嘅freshness_verified 欄位會 update 做當日日期。 最近一次 audit:2026-04-19(全 125 宗 case,44 宗已更新至 2025–2026 sources、 0 宗 stale)。

數字仍然係 guidance,唔係 guarantee

即使 source 最新,實際賬單仍受以下因素左右:

  • 醫生收費(顧問/專科/普通資歷差距可以 30%+)
  • 病房升級(insured 要求半私家升私家、或 emergency 安排)
  • 併發症(延長住院、ICU、額外手術)
  • 藥物、植入物、耗材品牌選擇
  • R&C「合理及慣常收費」嘅保險公司裁定

詳細 R&C 討論請睇 合理及慣常收費 頁。

Audit report: scripts/claims-case-study-freshness-2026-04-19.md · 全 125 宗 case 處理結果見該報告 §「Per-case table」。