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VHIS 灵活计划 · F00013-05-001-06

保誠靈活自主醫保計劃 - 半私家病房+額外醫療計劃一 (美元)

PRUHealth FlexiChoice Medical Plan - Semi-private Room with SMM 1 (USD)

保誠保險有限公司

您的保费

US$1,232 /年

US$

病房级别

半私家病房 Semi-Private

保障地域

全球 Worldwide

自付费

每年保障限额

不设上限

每年度每伤病限额

终身保障限额

不设上限

SMM 额外医疗保障

US$279,562/每保单年度/每伤病

保障层级补充

本计划部分保障设多层上限或条件,按以下细节计算实际赔付

延后生效

  • 額外醫療計劃 (網絡 / 非網絡共享,每傷病每保單年度)

    • 网络医院:即时生效
    • 非网络医院:由住院第 181 日起

保障项目 Benefits

完整保障项目 · 按基本/额外/现金/事件分类

基本保障
  • (a) 病房及膳食
    Room & Board
    每日$323 每保单年度最多180日
  • (b) 杂项开支
    Miscellaneous Charges
    每保单年度 $3,355
  • (c) 主诊医生巡房费
    Attending Doctor's Visit
    每日$284 每保单年度最多180日
  • (d) 专科医生费
    Specialist's Fee
    每保单年度 $852
  • (e) 深切治疗
    Intensive Care
    每日$800 每保单年度最多90日
  •   外科医生费 — 小型
    Surgeon's Fee — Minor
    $968
  •   外科医生费 — 中型
    Surgeon's Fee — Intermediate
    $2,420
  •   外科医生费 — 大型
    Surgeon's Fee — Major
    $4,839
  •   外科医生费 — 复杂
    Surgeon's Fee — Complex
    $9,678
  • (g) 麻醉科医生费
    Anaesthetist's Fee
    外科医生费的35%
  • (h) 手术室费
    Operating Theatre
    外科医生费的35%
  • (i) 订明诊断成像检测
    Diagnostic Imaging
    每保单年度 $3,871 设30% 共同保险(如补充文件 — 保障第3节所述之条件已 完全符合,共同保险则为0%)
  • (j) 订明非手术癌症治疗
    Non-surgical Cancer Treatment
    每保单年度 $19,355
  • (k) 入院前或出院后/日间手术前后的门诊护理
    Pre/Post Hospitalisation
    每次$181,每保单年度 $723住院 / 日间手术前最多1次门诊或急症诊症出院 / 日间手术后90日内最多3次跟进门诊入院前涵盖:诊症、处方西药或诊断检测出院后涵盖:诊症、处方西药、敷药、物理治疗、职业治疗、言语治疗或诊断检测出院后跟进门诊须由主诊注册医生提供或书面建议
  • (l) 精神科治疗
    Psychiatric Treatment
    每保单年度 $4,517
额外保障
  • 家中看护
    手術後家中護理 (2)
    每次$124 每保单年度最多15次(每日1次) • 出院 / 日间手术后31日内
  • 门诊洗肾
    透析治療 (2)
    每保单年度 $17,420
  • 意外急症门诊治疗费用赔偿
    意外門診治療
    每次受伤 $1,239 意外发生后24小时内
  • 出院后 / 日间手术后的额外门诊辅助治疗
    輔助服務 (物理治療 (2) / 職業治療 (2) / 言語治療 (2) / 脊椎治療)
    每次$149 每保单年度最多10次住院 / 日间手术前最多1次诊治出院 / 日间手术后90日内的诊治
  • 出院后 / 日间手术后的中医门诊治疗
    中醫指定癌症治療
    每次$78 每保单年度最多15次(每日1次) • 出院 / 订明非手术癌症治疗后90日内
  • 怀孕并发症
    妊娠期併發症
    根据保障项目I (a)–I (i) 、I (k) 、II (a) 及II (b) 的相关赔偿 限额支付
  • 超额医疗保障 每保单年度最高赔偿限额 共同保险
    Supplementary Major Medical Benefit
    每伤病每保單年度 网络 US$35,613;非网络 US$29,678。网络內全数保障;网络外 80% 赔偿。
现金保障
  • 住院陪床
    每日$104 每保单年度最多180日
事件保障
  • 恩恤身故赔偿
    恩恤身故保障
    每保单 $2,581
  • 意外身故赔偿
    意外身故保障
    每保单 $2,581
  • 医疗意外事故保障
    醫療意外及事故保障
    每保单 $22,710

无索偿折扣 No-Claim Bonus

连续无索偿可享的续保保费优惠

存入保费储蓄户口

15% (储蓄户口)

折扣级距

连续无索偿年期可享折扣
3 年15%

不打断免赔记录的索偿

  • 指定日間手術
  • 由網絡醫療服務提供者提供的任何日間手術

原文出处

無索償折扣 1. 在符合以下條件後的每個續保日,本公司將把無索償折扣存放於保單下的保費儲蓄戶口中,自動並僅作為支付本保誠靈活自主醫保計劃日後保費之用,並且不能從戶口中提取:(i) 當本條款及保障在相關續保日之過去連續三十六(36)個月內(「有關期間」)一直有效及生效;及 (ii) 當於該相同的有關期間內,本條款及保障並未有任何已付的賠償。儘管以上(ii)所述,受保人於有關期間接受(1)任何指定日間手術或(2)由網絡醫療服務提供者提供的任何日間手術,因而產生有任何按本條款及保障第六部分第3(a)、3(b)、3(f)、3(g)、3(h)或3(k)節及與其於本補充文件第11節(如適用)相應之保障項目已付的賠償,均不會影響無索償折扣的資格。無索償折扣是相等於在緊接相關續保日前一年在本保誠靈活自主醫保計劃及額外醫療計劃(如適用)下所支付的總保費(包括標準保費及附加保費(如適用))之15%。

https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/fp/F00013/F00013-01-000-06-PlanDoc-c.pdf

保费表 Premium Schedule

每年保费 · 保费按性别区分(不分吸烟) · 美元

年龄
0US$1,551US$1,337
1US$1,528US$1,306
2US$1,450US$1,239
3US$1,351US$1,145
4US$1,230US$1,043
5US$1,124US$922
6US$1,057US$848
7US$1,015US$782
8US$978US$741
9US$964US$730
10US$964US$742
11US$964US$753
12US$963US$765
13US$963US$778
14US$963US$790
15US$979US$808
16US$995US$827
17US$1,011US$847
18US$1,028US$867
19US$1,045US$887
20US$1,060US$955
21US$1,075US$1,027
22US$1,091US$1,105
23US$1,106US$1,189
24US$1,122US$1,280
25US$1,138US$1,337
26US$1,154US$1,397
27US$1,170US$1,459
28US$1,187US$1,524
29US$1,204US$1,592
30US$1,232US$1,644
31US$1,260US$1,698
32US$1,289US$1,753
33US$1,318US$1,810
34US$1,348US$1,869
35US$1,397US$1,909
36US$1,447US$1,950
37US$1,500US$1,991
38US$1,554US$2,034
39US$1,610US$2,077
40US$1,696US$2,104
41US$1,787US$2,233
42US$1,883US$2,366
43US$1,985US$2,489
44US$2,091US$2,616
45US$2,204US$2,749
46US$2,322US$2,847
47US$2,447US$2,947
48US$2,578US$3,060
49US$2,717US$3,205
50US$2,838US$3,255
51US$2,963US$3,306
52US$3,095US$3,357
53US$3,232US$3,409
54US$3,376US$3,462
55US$3,548US$3,574
56US$3,730US$3,689
57US$3,920US$3,808
58US$4,121US$3,932
59US$4,331US$4,059
60US$4,672US$4,348
61US$5,039US$4,659
62US$5,435US$4,992
63US$5,862US$5,348
64US$6,322US$5,730
65US$6,626US$5,993
66US$6,945US$6,269
67US$7,279US$6,556
68US$7,629US$6,858
69US$7,995US$7,172
70US$8,345US$7,482
71US$8,709US$7,804
72US$9,089US$8,141
73US$9,486US$8,491
74US$9,901US$8,858
75US$10,280US$9,191
76US$10,658US$9,525
77US$11,035US$9,859
78US$11,412US$10,192
79US$11,900US$10,523
80US$12,149US$10,742
81US$12,397US$10,960
82US$12,645US$11,178
83US$12,892US$11,395
84US$13,138US$11,612
85US$13,384US$11,828
86US$13,598US$12,017
87US$13,816US$12,209
88US$13,982US$12,356
89US$14,149US$12,504
90US$14,277US$12,617
91US$14,405US$12,730
92US$14,506US$12,819
93US$14,600US$12,888
94US$14,658US$12,936
95US$14,717US$12,984
96US$14,775US$13,031
97US$14,832US$13,078
98US$14,887US$13,121
99US$14,942US$13,165
100US$14,997US$13,209
101US$15,052US$13,253
102US$15,107US$13,297
103US$15,163US$13,341
104US$15,219US$13,385
105US$15,275US$13,430
106US$15,331US$13,475
107US$15,387US$13,520
108US$15,444US$13,565
109US$15,501US$13,610
110US$15,558US$13,655
111US$15,615US$13,701
112US$15,672US$13,746
113US$15,730US$13,792
114US$15,788US$13,838
115US$15,846US$13,884
116US$15,904US$13,930
117US$15,963US$13,977
118US$16,021US$14,023
119US$16,080US$14,070
120US$16,139US$14,117

同系列其他自付费选项

共 16 个自付费 — 同一份保障表,保费随自付费而变化

官方保障文件
VHIS.gov.hk 保障表 PDF
官方保费表
VHIS.gov.hk 保费表 PDF
保障表生效日期
2025年10月1日
资料最后核对
2026-04-29

本页所列保障条款及保费资料以保险公司及香港保险业监管局 VHIS 平台公布之最新文件为准。如有不一致之处,以官方 PDF 为准。VHISGuide 不就资料准确性作出任何保证,亦不构成购买建议。