VHIS 灵活计划 · F00037-04-000-03

「摯康保」醫療保障計劃 - 保障級別 4+超額醫療保障 (港元)

''TopCare'' Medical Insurance Plan - Benefit Level 4 with SMM (HKD)

周大福人壽保險有限公司

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您的保费

HK$16,712 /年

岁

病房级别

私家病房 Private

保障地域

全球 Worldwide

自付费

—

每年保障限额

—

每年度每伤病限额

—

终身保障限额

—

SMM 额外医疗保障

HK$280,000

保障项目 Benefits

完整保障项目 · 按基本／额外／现金／事件分类

保障项目	保障限额
基本保障
(a) 病房及膳食 Room & Board	每日$5,200 每保单年度最多180日
(b) 杂项开支 Miscellaneous Charges	每保单年度$36,000
(c) 主诊医生巡房费 Attending Doctor's Visit	每日$4,500 每保单年度最多180日
(d) 专科医生费 Specialist's Fee	每保单年度$15,000
(e) 深切治疗 Intensive Care	每日$15,000 每保单年度最多90日
外科医生费 — 小型 Surgeon's Fee — Minor	$15,000
外科医生费 — 中型 Surgeon's Fee — Intermediate	$32,500
外科医生费 — 大型 Surgeon's Fee — Major	$75,000
外科医生费 — 复杂 Surgeon's Fee — Complex	$160,000
(g) 麻醉科医生费 Anaesthetist's Fee	外科医生费的35%
(h) 手术室费 Operating Theatre	外科医生费的35%
(i) 订明诊断成像检测 Diagnostic Imaging	每保单年度$40,000 于住院期间进行: 设 30% 共同保险为日症病人提供医疗服务的设备下进行: 设20% 共同保险
(j) 订明非手术癌症治疗 Non-surgical Cancer Treatment	每保单年度$160,000
(k) 入院前或出院后／日间手术前后的门诊护理 Pre/Post Hospitalisation	每次$1,600, 每保单年度$10,000住院 / 日间手术前最多 1 次门诊或急症诊症出院 / 日间手术后 90 日内最多6 次跟进门诊
(l) 精神科治疗 Psychiatric Treatment	每保单年度$80,000
病房及膳食 Diagnostic Imaging	每日$5,200 • 从每保单年度住院的第 181 日开始给付基本保障(a) 病房及膳食的合资格费用x 赔偿率
杂项开支雜項開支	• 超出基本保障(b) 杂项开支的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
主诊医生巡房费主診醫生巡房費	每日$4,500 • 从每保单年度住院的第 181 日开始给付基本保障(c) 主诊医生巡房费的合资格费用x 赔偿率
专科医生费專科醫生費(2)	• 超出基本保障(d) 专科医生费的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
深切治疗深切治療	每日$15,000 • 从每保单年度住院的第91日开始给付基本保障(e) 深切治疗的合资格费用x 赔偿率
外科医生费外科醫生費 (按手術表劃分的手術分類)	• 超出基本保障(f) 外科医生费的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
麻醉科医生费麻醉科醫生費	• 超出基本保障(g) 麻醉科医生费的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
手术室费手術室費	• 超出基本保障(h) 手术室费的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
订明诊断成像检测訂明診斷成像檢測(2) (3)	• 超出基本保障(i) 订明诊断成像检测的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
额外保障
隔离病房费 Room & Board	每日$5,200 每保单年度最多180日
住院陪床 Miscellaneous Charges	全数受保每保单年度最多180日合理及惯常
家中看护 Attending Doctor's Visit	每次$2,000出院 / 日间手术后 90 日内每日最多1 次每保单年度最多30次
出院后 / 日间手术后的中医门诊治疗 Specialist's Fee	1) 中医治疗及于住院内使用之中药受制于保障表中I) 基本保障(b) 杂项开支下所列明的同一赔偿限额 2) 于住院主诊中医师巡房费受制于保障表中I) 基本保障(c) 主诊医生巡房费下所列明的同一赔偿限额 3) 出院后 / 日间手术前后的中医治疗每次$1,200, 每保单年度$4,000出院 / 日间手术后 90 日内最多 3 次跟进门诊
主要癌症额外保障 Intensive Care	每保障期间 (即每6个连续保单年度)：$160,000
门诊洗肾 Surgeon's Fee	每保单年度$150,000
意外急症门诊治疗费用赔偿 Anaesthetist's Fee	每保单年度$30,000, 包括急症牙科治疗意外发生后24小时内
意外牙科治疗 Emergency Dental Treatment due to Accident	每保单年度$30,000 意外发生后30日内
怀孕并发症 Operating Theatre	就涵盖的妊娠期并发症给付之合资格费用或实际费用受制于I)基本保障项目(a) – (i), (k)及II)额外保障项目(a) – (d)下的赔偿限额
善终服务善終服務	每保单年度$80,000
器官移植的捐赠者保障捐贈器官	每保单年度$300,000
现金保障
日间手术现金惠益 Diagnostic Imaging	每次日间手术$2,000, 每保单年度1次
交通费用津贴惠益 Non-surgical Cancer Treatment	每次住院$300 每保单年度最多1次住院
次级病房级别现金惠益 Pre/Post Hospitalisation	每日$1,200 每保单年度最多15日
第二索偿现金津贴需先获他保赔偿 Psychiatric Treatment	其他保险公司赔偿金额的5%, 每保单年度$12,000
器官捐赠后健康补品现金津贴器官捐贈後健康補品現金津貼	每保单年度$40,000
事件保障
收入损失升级医疗保障收入損失升級醫療保障	• 超额医疗保障的共同保险降低至0% (即赔偿率为100%)
恩恤身故赔偿恩恤身故賠償	$50,000
器官捐赠者额外身故津贴器官捐贈者額外身故津貼	$400,000
医疗意外事故保障醫療疏忽事故保障	$400,000

基本保障

(a) 病房及膳食
Room & Board
每日$5,200 每保单年度最多180日
(b) 杂项开支
Miscellaneous Charges
每保单年度$36,000
(c) 主诊医生巡房费
Attending Doctor's Visit
每日$4,500 每保单年度最多180日
(d) 专科医生费
Specialist's Fee
每保单年度$15,000
(e) 深切治疗
Intensive Care
每日$15,000 每保单年度最多90日
　　外科医生费 — 小型
Surgeon's Fee — Minor
$15,000
　　外科医生费 — 中型
Surgeon's Fee — Intermediate
$32,500
　　外科医生费 — 大型
Surgeon's Fee — Major
$75,000
　　外科医生费 — 复杂
Surgeon's Fee — Complex
$160,000
(g) 麻醉科医生费
Anaesthetist's Fee
外科医生费的35%
(h) 手术室费
Operating Theatre
外科医生费的35%
(i) 订明诊断成像检测
Diagnostic Imaging
每保单年度$40,000 于住院期间进行: 设 30% 共同保险为日症病人提供医疗服务的设备下进行: 设20% 共同保险
(j) 订明非手术癌症治疗
Non-surgical Cancer Treatment
每保单年度$160,000
(k) 入院前或出院后／日间手术前后的门诊护理
Pre/Post Hospitalisation
每次$1,600, 每保单年度$10,000住院 / 日间手术前最多 1 次门诊或急症诊症出院 / 日间手术后 90 日内最多6 次跟进门诊
(l) 精神科治疗
Psychiatric Treatment
每保单年度$80,000
病房及膳食
Diagnostic Imaging
每日$5,200 • 从每保单年度住院的第 181 日开始给付基本保障(a) 病房及膳食的合资格费用x 赔偿率
杂项开支
雜項開支
• 超出基本保障(b) 杂项开支的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
主诊医生巡房费
主診醫生巡房費
每日$4,500 • 从每保单年度住院的第 181 日开始给付基本保障(c) 主诊医生巡房费的合资格费用x 赔偿率
专科医生费
專科醫生費(2)
• 超出基本保障(d) 专科医生费的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
深切治疗
深切治療
每日$15,000 • 从每保单年度住院的第91日开始给付基本保障(e) 深切治疗的合资格费用x 赔偿率
外科医生费
外科醫生費 (按手術表劃分的手術分類)
• 超出基本保障(f) 外科医生费的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
麻醉科医生费
麻醉科醫生費
• 超出基本保障(g) 麻醉科医生费的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
手术室费
手術室費
• 超出基本保障(h) 手术室费的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率
订明诊断成像检测
訂明診斷成像檢測(2) (3)
• 超出基本保障(i) 订明诊断成像检测的赔偿限额之合资格费用x 赔偿率

额外保障

隔离病房费
Room & Board
每日$5,200 每保单年度最多180日
住院陪床
Miscellaneous Charges
全数受保每保单年度最多180日合理及惯常
家中看护
Attending Doctor's Visit
每次$2,000出院 / 日间手术后 90 日内每日最多1 次每保单年度最多30次
出院后 / 日间手术后的中医门诊治疗
Specialist's Fee
1) 中医治疗及于住院内使用之中药受制于保障表中I) 基本保障(b) 杂项开支下所列明的同一赔偿限额 2) 于住院主诊中医师巡房费受制于保障表中I) 基本保障(c) 主诊医生巡房费下所列明的同一赔偿限额 3) 出院后 / 日间手术前后的中医治疗每次$1,200, 每保单年度$4,000出院 / 日间手术后 90 日内最多 3 次跟进门诊
主要癌症额外保障
Intensive Care
每保障期间 (即每6个连续保单年度)：$160,000
门诊洗肾
Surgeon's Fee
每保单年度$150,000
意外急症门诊治疗费用赔偿
Anaesthetist's Fee
每保单年度$30,000, 包括急症牙科治疗意外发生后24小时内
意外牙科治疗
Emergency Dental Treatment due to Accident
每保单年度$30,000 意外发生后30日内
怀孕并发症
Operating Theatre
就涵盖的妊娠期并发症给付之合资格费用或实际费用受制于I)基本保障项目(a) – (i), (k)及II)额外保障项目(a) – (d)下的赔偿限额
善终服务
善終服務
每保单年度$80,000
器官移植的捐赠者保障
捐贈器官
每保单年度$300,000

现金保障

日间手术现金惠益
Diagnostic Imaging
每次日间手术$2,000, 每保单年度1次
交通费用津贴惠益
Non-surgical Cancer Treatment
每次住院$300 每保单年度最多1次住院
次级病房级别现金惠益
Pre/Post Hospitalisation
每日$1,200 每保单年度最多15日
第二索偿现金津贴需先获他保赔偿
Psychiatric Treatment
其他保险公司赔偿金额的5%, 每保单年度$12,000
器官捐赠后健康补品现金津贴
器官捐贈後健康補品現金津貼
每保单年度$40,000

事件保障

收入损失升级医疗保障
收入損失升級醫療保障
• 超额医疗保障的共同保险降低至0% (即赔偿率为100%)
恩恤身故赔偿
恩恤身故賠償
$50,000
器官捐赠者额外身故津贴
器官捐贈者額外身故津貼
$400,000
医疗意外事故保障
醫療疏忽事故保障
$400,000

保费表 Premium Schedule

每年保费 · 保费按性别区分（不分吸烟） · 港元

年龄	男	女
0	HK$20,476	HK$14,956
1	HK$20,476	HK$14,956
2	HK$20,476	HK$14,956
3	HK$20,476	HK$14,956
4	HK$20,476	HK$14,956
5	HK$12,754	HK$12,045
6	HK$12,754	HK$12,045
7	HK$12,754	HK$12,045
8	HK$12,754	HK$12,045
9	HK$12,754	HK$12,045
10	HK$11,465	HK$10,411
11	HK$11,393	HK$10,329
12	HK$11,382	HK$10,329
13	HK$11,435	HK$10,411
14	HK$11,549	HK$10,576
15	HK$11,726	HK$10,821
16	HK$12,021	HK$11,349
17	HK$12,398	HK$12,029
18	HK$12,854	HK$12,857
19	HK$13,394	HK$13,835
20	HK$14,013	HK$14,963
21	HK$14,282	HK$15,521
22	HK$14,507	HK$16,013
23	HK$14,689	HK$16,436
24	HK$14,829	HK$16,788
25	HK$14,930	HK$17,073
26	HK$15,218	HK$17,621
27	HK$15,542	HK$18,213
28	HK$15,901	HK$18,844
29	HK$16,290	HK$19,514
30	HK$16,712	HK$20,223
31	HK$17,096	HK$20,929
32	HK$17,461	HK$21,621
33	HK$17,801	HK$22,307
34	HK$18,121	HK$22,983
35	HK$18,423	HK$23,651
36	HK$18,930	HK$24,454
37	HK$19,490	HK$25,295
38	HK$20,105	HK$26,174
39	HK$20,776	HK$27,094
40	HK$21,502	HK$28,052
41	HK$22,367	HK$28,943
42	HK$23,325	HK$29,848
43	HK$24,374	HK$30,769
44	HK$25,513	HK$31,702
45	HK$26,742	HK$32,654
46	HK$28,113	HK$33,787
47	HK$29,593	HK$34,995
48	HK$31,179	HK$36,273
49	HK$32,870	HK$37,621
50	HK$34,674	HK$39,044
51	HK$36,319	HK$40,361
52	HK$37,980	HK$41,685
53	HK$39,650	HK$43,008
54	HK$41,336	HK$44,336
55	HK$43,032	HK$45,668
56	HK$45,488	HK$47,370
57	HK$48,206	HK$49,196
58	HK$51,187	HK$51,151
59	HK$54,429	HK$53,233
60	HK$57,935	HK$55,439
61	HK$62,025	HK$58,820
62	HK$66,443	HK$62,639
63	HK$71,194	HK$66,894
64	HK$76,279	HK$71,595
65	HK$81,705	HK$76,744
66	HK$86,812	HK$81,481
67	HK$92,040	HK$86,380
68	HK$97,394	HK$91,442
69	HK$102,868	HK$96,669
70	HK$108,464	HK$102,064
71	HK$114,573	HK$108,642
72	HK$114,573	HK$108,642
73	HK$114,573	HK$108,642
74	HK$114,573	HK$108,642
75	HK$114,573	HK$108,642
76	HK$114,573	HK$108,642
77	HK$114,573	HK$108,642
78	HK$114,573	HK$108,642
79	HK$114,573	HK$108,642
80	HK$114,573	HK$108,642
81	HK$114,573	HK$108,642
82	HK$114,573	HK$108,642
83	HK$114,573	HK$108,642
84	HK$114,573	HK$108,642
85	HK$114,573	HK$108,642
86	HK$114,573	HK$108,642
87	HK$114,573	HK$108,642
88	HK$114,573	HK$108,642
89	HK$114,573	HK$108,642
90	HK$114,573	HK$108,642
91	HK$114,573	HK$108,642
92	HK$114,573	HK$108,642
93	HK$114,573	HK$108,642
94	HK$114,573	HK$108,642
95	HK$114,573	HK$108,642
96	HK$114,573	HK$108,642
97	HK$114,573	HK$108,642
98	HK$114,573	HK$108,642
99	HK$114,573	HK$108,642
100	HK$114,573	HK$108,642
101	HK$114,573	HK$108,642
102	HK$114,573	HK$108,642
103	HK$114,573	HK$108,642
104	HK$114,573	HK$108,642
105	HK$114,573	HK$108,642
106	HK$114,573	HK$108,642
107	HK$114,573	HK$108,642
108	HK$114,573	HK$108,642
109	HK$114,573	HK$108,642
110	HK$114,573	HK$108,642
111	HK$114,573	HK$108,642
112	HK$114,573	HK$108,642
113	HK$114,573	HK$108,642
114	HK$114,573	HK$108,642
115	HK$114,573	HK$108,642
116	HK$114,573	HK$108,642
117	HK$114,573	HK$108,642
118	HK$114,573	HK$108,642
119	HK$114,573	HK$108,642
120	HK$114,573	HK$108,642
121	HK$114,573	HK$108,642
122	HK$114,573	HK$108,642
123	HK$114,573	HK$108,642
124	HK$114,573	HK$108,642
125	HK$114,573	HK$108,642
126	HK$114,573	HK$108,642
127	HK$114,573	HK$108,642